Bauchfett reduzieren: 10% weniger senkt Diabetesrisiko um 28%

Forschung zeigt differenzierte Effekte von Fasten auf Stoffwechsel, Gewichtsverlust und Diabetesrisiko. Experten warnen vor Risiken bei Krebs.

Aktuelle Studien zeigen, wo die Grenzen therapeutischen Fastens liegen und welche Risiken bestehen.

Wenn der Körper auf innere Ernährung umschaltet

Bereits nach zwei bis drei Tagen ohne Nahrung beginnt der Organismus mit der sogenannten inneren Ernährung, erklärt die Gesellschaft für Gesundheitsberatung (GGB). Zuerst werden die körpereigenen Glykogenvorräte aufgebraucht – etwa 400 Gramm. Weil das Gehirn ununterbrochen Energie braucht, setzt die Gluconeogenese ein: Sie produziert täglich bis zu 180 Gramm Glukose.

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Mit der Zeit passt sich der Stoffwechsel weiter an. Während das Gehirn normalerweise rund 140 Gramm Glukose täglich benötigt, sinkt dieser Bedarf nach mehrwöchigem Fasten auf 40 bis 50 Gramm. Den Rest liefern Ketonkörper, die die Leber aus gespeicherten Fetten gewinnt. Der Insulinspiegel fällt, Glucagon und Adrenalin steigen. Bei ausreichender Wasserzufuhr kann ein gesunder Mensch Schätzungen zufolge 60 bis 80 Tage ohne feste Nahrung überleben. Historische Fälle wie Angus Barbieri belegen sogar noch längere Zeiträume unter ärztlicher Aufsicht.

Autophagie: Die körpereigene Zellreinigung

Ein zentraler Effekt des Fastens ist die Autophagie – ein Prozess, für den Yoshinori ?sumi 2016 den Nobelpreis erhielt. Zellen bauen dabei beschädigte Bestandteile ab und verwerten sie neu. Das wirkt regenerativ und entzündungshemmend.

Beim Intervallfasten, etwa der 16:8-Methode, startet dieser Prozess nach rund 12 bis 14 Stunden ohne Nahrung. Neben der physischen Regeneration setzt die Psychosomatik Fasten zunehmend bei chronischen Schmerzen, Erschöpfung oder Depressionen ein. Auch digitales Fasten – etwa das Ausschalten elektronischer Geräte am Abend – soll den Cortisolspiegel senken und mentalen Stress reduzieren.

Was die Forschung zu Gewicht und Prävention sagt

Aktuelle Studien liefern differenzierte Erkenntnisse:

• Viszeralfett senkt Diabetesrisiko: Eine Langzeitstudie der Ben-Gurion-Universität und der Universität Leipzig (Fachjournal Circulation) verfolgte 366 Teilnehmer über zehn Jahre. Ergebnis: Jede Reduktion des Bauchfetts um zehn Prozent senkte das Risiko für Typ-2-Diabetes um 28 Prozent. Die positiven Effekte auf die Fettdepots blieben teilweise bestehen – selbst wenn das Gewicht nach einem Jahrzehnt wieder das Ausgangsniveau erreichte.

• Jo-Jo-Effekt entzaubert: Eine norwegische Studie, vorgestellt im Mai 2026 auf dem Europäischen Adipositas-Kongress in Istanbul, widerlegt den Mythos vom verstärkten Jo-Jo-Effekt bei schnellem Abnehmen. Teilnehmer mit einer sehr kalorienarmen Diät (unter 1000 kcal über acht Wochen) hielten nach zwölf Monaten einen Gewichtsverlust von 14,4 Prozent. Die Gruppe mit moderater Kalorienreduktion lag bei 10,5 Prozent.

• Zuckerverzicht kann schaden: Forscher des Dasman Diabetes Instituts warnen vor komplettem Zuckerverzicht. In einem Mäuseversuch führte eine 16-wöchige fettarme, aber absolut zuckerfreie Diät zu verschlechterten Stoffwechselwerten, Insulinresistenz und Leberentzündungen.

Wo die Risiken liegen

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Die Med Uni Graz erforscht mit Förderung des Wissenschaftsfonds FWF die Mechanismen des Fastens bei Adipositas. Wissenschaftler wie Andreas Prokesch und Thomas Korbelius untersuchen die spezifischen Abläufe im Fettstoffwechsel.

Trotz aller Vorteile warnen Mediziner vor Risiken in bestimmten Krankheitsphasen. Bei Krebs etwa führt Fasten nicht zum „Aushungern“ des Tumors – Krebszellen verwerten flexibel auch Proteine und Fette. Stattdessen droht eine Schwächung des Patienten, die Infektionsrisiko und Therapietoleranz verschlechtert.

Ein weiteres Forschungsthema: Muskelverlust bei medikamentöser Gewichtsreduktion. Studien zu GLP-1-Analoga zeigen, dass bis zu 40 Prozent des Gewichtsverlusts auf Muskelmasse entfallen können. Eine Untersuchung mit 102 Probanden über 24 Wochen deutet an, dass die Kombination von Tirzepatid mit neuen Antikörpern wie Apitegromab den Verlust an Magermasse senken könnte. Endokrinologe Haiko Schlögl vom Uniklinikum Leipzig mahnt zur Vorsicht: Langzeitdaten zum Funktionsvorteil fehlen noch.