Semaglutid-Tablette: EMA genehmigt Adipositas-Mittel für Millionen

Die EMA empfiehlt Semaglutid als Tablette gegen Fettleibigkeit. Neue Leitlinien und Triple-Agonisten erweitern die Behandlungsoptionen.

Während neue Medikamente den Markt erobern, fordern Verbraucherschützer strengere Vorgaben für Kantinen und Mensen.

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EMA ebnet Weg für Semaglutid-Tablette

Die Europäische Arzneimittel-Agentur (EMA) hat grünes Licht für Semaglutid in Tablettenform gegeben. Das orale Präparat ist für Erwachsene ab einem BMI von 30 oder ab 27 bei gewichtsbedingten Begleiterkrankungen vorgesehen.

Eine klinische Studie mit 307 Teilnehmern belegt die Wirksamkeit: Über 64 Wochen verloren die Probanden durchschnittlich 13,61 Prozent ihres Körpergewichts. In der Placebogruppe waren es nur 2,18 Prozent. Mehr als 76 Prozent der Teilnehmenden erreichten eine Reduktion von mindestens fünf Prozent.

Die EU-Kommission entscheidet voraussichtlich bis Ende Juli 2026 über die Marktzulassung.

Neue Leitlinien für Jugendliche

Anfang Juni aktualisierten Fachgesellschaften wie die Deutsche Gesellschaft für Kinder- und Jugendmedizin (DGKJ) ihre Leitlinien. Sie empfehlen GLP-1-Rezeptoragonisten nun auch für Jugendliche mit Adipositas – als Ergänzung zu Lebensstilinterventionen. Für Kinder zwischen sechs und elf Jahren wurde die Zulassung bereits beantragt.

Triple-Agonisten: Ergebnisse wie nach einer OP

Die Forschung konzentriert sich zunehmend auf Triple-Agonisten und Hybrid-Moleküle. Wirkstoffe wie Retatrutide aktivieren gleich drei Rezeptoren – GLP-1, GIP und Glucagon. In klinischen Beobachtungen führte das zu einer Gewichtsreduktion von über 20 Prozent.

Dieser Effekt ist mit den Ergebnissen bariatrischer Operationen vergleichbar. Zudem verbessern sich die Werte bei metabolischer Fettleber.

Helmholtz Munich kombiniert einen GLP-1/GIP-Hybrid-Wirkstoff mit dem Präparat Lanifibranor. Eine im Jahr 2026 in Nature veröffentlichte Studie zeigt: Das Molekül reduziert die Futteraufnahme und verbessert die Blutzuckerwerte. Auch Begleiterkrankungen wie Schlafapnoe lassen sich laut Studien lindern.

Doch Mediziner warnen vor unkritischem Einsatz. Nebenwirkungen wie schwere Magen-Darm-Beschwerden oder Krämpfe zeigen: Die strengen Indikationskriterien müssen eingehalten werden.

Nachhaltigkeit durch Verhaltensänderung

Neben Medikamenten bleibt die Verhaltensänderung zentral. Langfristige Erfolge erzielen Patienten vor allem durch kleine, nachhaltige Anpassungen – ohne strikte Verbote. Eine Analyse von Erfolgsberichten zeigt: Bis zu 30 Kilogramm Gewichtsverlust sind über ein bis vier Jahre möglich, wenn der Fokus auf Sättigung, moderner Sportbetreuung und Genuss liegt.

Studien stützen diesen psychologischen Ansatz:

• Verhaltenstherapeutische Methoden haben Erfolgsquoten von 50 bis 75 Prozent.
• Crash-Diäten führen nur in 20 bis 30 Prozent der Fälle zu dauerhaftem Erfolg.
• Die Integration von Genussmitteln steigert die Therapietreue auf rund 70 Prozent.

Eine Studie der Universität Hongkong zeigt zudem: Bereits 75 Minuten Intervalltraining pro Woche – konzentriert aufs Wochenende – reduzieren das Bauchfett effektiv.

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Kantinen unter Druck

Über die individuelle Behandlung hinaus fordern Organisationen systemische Veränderungen. In einem Positionspapier vom 5. Juni 2026 verlangt der Verbraucherzentrale Bundesverband (vzbv) verbindliche Qualitätsstandards für die Gemeinschaftsverpflegung.

Rund 16 Millionen Menschen essen täglich in Kantinen oder Mensen. Die Forderung: Die Vergabe von Verpflegungsaufträgen soll sich an den Standards der Deutschen Gesellschaft für Ernährung (DGE) orientieren. Zudem brauche es verpflichtende Fortbildungen für das Personal. Nur so lasse sich eine gesundheitsfördernde Ernährung in der Breite verankern.