Bundestag beschließt umfassende Apothekenreform

Bundestag verabschiedet umfassende Reform: Apotheker dürfen künftig Impfen und Blut abnehmen. Fixum steigt auf 9,50 Euro.

Mai 2026 eine weitreichende Reform des Apothekenwesens verabschiedet. Das Gesetz soll Apotheker stärker in die Patientenversorgung einbinden und den Druck auf Hausärzte verringern. Angesichts von nur noch 16.541 Apotheken – dem niedrigsten Stand seit 1977 – ist die Modernisierung dringend nötig.

Neue Befugnisse für Apotheker

Die Reform bringt grundlegende Veränderungen für Patienten. Erstmals dürfen Apotheker alle Totimpfstoffe verabreichen, etwa gegen Tetanus und Frühsommer-Meningoenzephalitis (FSME). Auch diagnostische Leistungen werden ausgeweitet: Nach entsprechender Schulung dürfen Apotheker künftig Blut abnehmen – allerdings nur bei Erwachsenen über 18 Jahren.

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Zusätzlich können Apotheken kostenpflichtige Schnelltests auf Viren wie Influenza, Norovirus, RSV und Rotavirus anbieten. Besonders weitreichend: Bei bekannten Langzeitmedikationen oder unkomplizierten akuten Erkrankungen dürfen Apotheker bestimmte verschreibungspflichtige Medikamente ohne neuen Arztbesuch abgeben. Antibiotika und Opioide sind von dieser Regelung ausgenommen.

Bundesgesundheitsministerin Nina Warken betonte, die Maßnahmen verteilten Aufgaben auf mehr Schultern. „Patienten erhalten zeitnahe Versorgung, auch wenn die Zahl der Apotheken sinkt", so die Ministerin.

Höhere Vergütung und neue Honorarmodelle

Die finanzielle Seite der Reform ist ebenfalls beachtlich. Das Apothekenfixum pro Rezept steigt von 8,35 auf 9,50 Euro – in zwei Stufen: Die erste Erhöhung kommt am 1. Juli 2026, die zweite folgt am 1. Januar 2027.

Für ländliche Regionen sind neue Zuschläge für den partiellen Notdienst vorgesehen. Zudem startet ein Pilotprojekt, das pharmazeutisch-technischen Assistenten (PTAs) erlaubt, Apotheken für bis zu 20 Tage zu leiten.

Digitale Revolution im Gesundheitswesen

Parallel zur Apothekenreform treibt die Regierung die Digitalisierung voran. Das Patientendatenschutzgesetz (PDSG) bleibt das zentrale Regelwerk für die elektronische Patientenakte (ePA). Nach der Einführung der Grundfunktionen 2021 und der Integration von Mutterpass und Untersuchungsheft 2022 erreichte das System 2024 mit dem verpflichtenden E-Rezept einen Meilenstein.

Für 2025 plant die Regierung den automatischen Rollout einer erweiterten ePA nach dem Opt-out-Prinzip. Jeder Versicherte erhält dann standardmäßig eine digitale Akte, kann aber selbst über Zugriffsrechte bestimmen oder komplett widersprechen. Auch die Nutzung pseudonymisierter Daten für die medizinische Forschung folgt diesem Prinzip.

Das geplante GeDIG (Gesetz für Daten- und Digitalinnovationen im Gesundheitswesen) ergänzt diese Strukturen. Der Verband der Privaten Krankenversicherung (PKV) fordert hier erweiterte Befugnisse: die Analyse von Gesundheitsdaten für Präventionszwecke und die Einführung digitaler Überweisungen für Privatpatienten.

Kritik von Ärzten und Krankenkassen

Die Reform stieß im Bundestag auf geteilte Zustimmung. CDU/CSU und SPD stimmten dafür, Grüne und AfD dagegen, die Linke enthielt sich.

Die Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV) warnt vor einem Überschreiten fachlicher Kompetenzen. Blutabnahmen und Medikamentenabgaben ohne ärztliche Beteiligung könnten die Patientensicherheit gefährden und den Behandlungsprozess zerstückeln, so die KBV.

Der GKV-Spitzenverband kritisiert die finanziellen Folgen. Die neuen Leistungen und Honorarerhöhungen könnten Zusatzkosten von über einer Milliarde Euro verursachen.

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Auch das geplante zentrale Terminbuchungsportal sorgt für rechtliche Bedenken. Kritiker sehen darin einen Verstoß gegen Verfassungs- und Europarecht. Der PKV-Verband moniert zudem, dass private Versicherer Abrechnungs- und Gesundheitsdaten nicht für maßgeschneiderte Servicepakete nutzen dürfen – eine verpasste Chance für digitales Gesundheitsmanagement.

Digitaler Staat im Aufbau

Die Gesundheitsreform ist Teil einer größeren Digitalisierungsoffensive. Das Bundesministerium für Digitales und Verkehr (BMDV) vergab im Mai 2026 einen 250-Millionen-Euro-Auftrag für eine souveräne KI-Cloud an Konsortien unter Führung von T-Systems/SAP und SVA. Die „Germany-Stack"-Infrastruktur soll öffentliche Verwaltungen absichern, erste Anwendungen umfassen KI-gestützte Dokumentenverarbeitung und Wissensmanagement.

Am 20. Mai 2026 brachte das Bundeskabinett zudem das Digitale-Identitäten-Gesetz auf den Weg. Die EUDI-Wallet, startbereit am 2. Januar 2027, erlaubt Bürgern, Personalausweis und Führerschein auf dem Smartphone zu speichern – nutzbar bei Behörden und privaten Anbietern.

Parallel verschärft die Regierung die Cybersicherheit. BMDV und Bundesamt für Sicherheit in der Informationstechnik (BSI) planen ein Sofortprogramm zur Härtung der Bundesverwaltung. Technische Exploits machen mittlerweile 31 Prozent aller Cyberangriffe aus.

Ausblick auf die digitale Patientenversorgung

Mit Inkrafttreten der Apothekenreform rückt die praktische Umsetzung in den Fokus. Der Erfolg von E-Rezept und ePA hängt maßgeblich von der Akzeptanz des Opt-out-Modells ab, das 2025 startet.

Bis Mitte 2028 sind keine exklusiven Rabattverträge für Biosimilars erlaubt – ein Schritt zur Sicherung der Lieferkettenvielfalt. Die Integration von Gesundheitsdaten in die nationale digitale Identität bleibt prioritär. Während Befürworter auf Vorreiter wie Estland verweisen, wo das „Once-Only"-Prinzip jährlich schätzungsweise zwei Prozent des BIP einspart, müssen deutsche Regulierer weiterhin Innovation, Datenschutz und die Finanzstabilität der gesetzlichen Krankenversicherung in Einklang bringen.