Bewegung gegen Schmerzen: Übersicht aus 2.736 Studien zeigt messbaren Effekt
Veröffentlicht am: 09.11.2026 um 12:01 Uhr | Redaktion boerse-global.de
Sanftes und regelmäßiges Gehen kann Menschen mit chronischen Schmerzen des Bewegungsapparats messbare Erleichterung verschaffen. Laut einem Positionspapier der Europäischen Schmerzförderation führt bereits moderate Bewegung, die weit unter den üblichen Schrittzielen liegt, zu kleinen bis moderaten Verbesserungen bei Schmerzempfinden, körperlicher Funktionsfähigkeit und Lebensqualität.
Als chronisch gelten Schmerzen, die täglich über einen Zeitraum von mehr als zwölf Wochen auftreten. Die Föderation betont, dass regelmäßiges Gehen sicher sei, bestehende Schmerzen nicht verstärke und Gelenkschäden nicht beschleunige.
Fachleute empfehlen Betroffenen daher, vom individuellen Ausgangsniveau zu starten und das Pensum schrittweise zu steigern, statt starre Schrittvorgaben anzuvisieren. Regelmäßige körperliche Aktivität senkt nach Angaben der Fachgesellschaft das Risiko für Schmerzen im unteren Rücken um 40 Prozent und für Arthrose um 50 Prozent.
Wachsende Skepsis gegenüber rein medikamentösen Ansätzen
Internationale Gesundheitsorganisationen und medizinische Fachgesellschaften messen Bewegungstherapien einen zunehmend hohen Stellenwert bei. Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) vertritt den Grundsatz, dass jede Bewegung zähle, und rät davon ab, Rückenschmerzen primär mit Schmerzmitteln zu behandeln.
Auf einem Fachkongress forderte auch die Spanische Gesellschaft für Familien- und Gemeinschaftsmedizin (SEMFYC) einen Paradigmenwechsel: Liegen keine tumorösen, infektiösen oder entzündlichen Läsionen vor, sollte eine rein medikamentöse Therapie bei chronischem Schmerz nicht als erste Option gewählt werden.
Stattdessen plädieren die Mediziner für einen multidisziplinären, biopsychosozialen Ansatz, der therapeutische Bewegung, Schmerzedukation und psychologische Betreuung verknüpft. Das primäre Therapieziel müsse die Wiedererlangung von Alltagsfunktion und Autonomie sein, nicht allein die kurzfristige Symptomlinderung.
Die SEMFYC warnt zudem vor dem Einsatz von Opioiden, da deren Wirksamkeit in der breiten Anwendung unzureichend belegt sei und Risiken wie Abhängigkeit, Toleranzentwicklung und eine erhöhte Mortalität drohten. Bei bestehenden Verordnungen wird eine schrittweise, geplante und ärztlich überwachte Dosisreduktion angeraten.
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Umfassende Evidenz stützt niedrigschwellige Bewegung
Die Schmerzlinderung durch gezielte Bewegung wird durch groß angelegte Übersichtsstudien untermauert. Ein Umbrella-Review im Fachjournal PAIN Reports, der 157 systematische Reviews mit 2.736 randomisierten Studien und mehr als 221.000 Teilnehmenden zusammenfasste, belegt eine klinisch bedeutsame Schmerzreduktion um durchschnittlich rund 1,1 Punkte auf einer Skala von 0 bis 10. Dieser Effekt blieb auch nach Bereinigung von Publikationsverzerrungen stabil und zeigte sich bei chronischen wie auch bei akuten Beschwerden.
Wirksamkeit wurde unter anderem bei Rücken- und Nackenschmerzen, Arthrose, Fibromyalgie, rheumatoider Arthritis und Migräne nachgewiesen. Bemerkenswert ist, dass niedrigintensive Bewegungseinheiten stärkere Schmerzminderungen erzielten als moderate bis hochintensive Trainings. Programme mit einer Dauer von unter zwölf Wochen und weniger als 120 Minuten pro Woche zeigten dabei besonders deutliche Effekte.
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Messbare Effekte auf Lebensqualität und Versorgungssysteme
Strukturierte Bewegungsprogramme können zudem erhebliche volkswirtschaftliche Entlastungen bewirken. Eine Auswertung von Nuffield Health, Frontier Economics und der Manchester Metropolitan University untersuchte ein zwölfwöchiges Programm mit zwei Stunden betreuter Bewegung pro Woche bei 40.000 britischen Patienten mit Muskel-Skelett-Beschwerden.
In der Folge verringerten sich die Schmerzen um 35 Prozent, die Konsultationen in Hausarztpraxen sanken um 29 Prozent und die krankheitsbedingten Fehltage halbierten sich nahezu. Die Quote der Arbeitsunfähigkeit ging von einem von vier auf einen von zehn Betroffenen zurück.
Die Autoren beziffern das gesamtgesellschaftliche Entlastungspotenzial im Vereinigten Königreich auf 34 Milliarden Pfund, sollten 3,7 Millionen Betroffene ohne Behandlungsplan entsprechende Bewegungsprogramme durchlaufen.
Davon entfielen 18 Milliarden Pfund auf direkte Gesundheitsgewinne und 230 Millionen Pfund auf unmittelbare Einsparungen im staatlichen Gesundheitssystem. Die vorliegenden Daten verdeutlichen, dass niedrigschwellige, schrittweise Aktivitätssteigerungen ein wesentlicher Baustein einer zeitgemäßen Schmerztherapie sind.
