Retatrutide: Eli Lilly meldet 30,3% Gewichtsverlust in Phase-3-Studie

Neue Studien zeigen Fortschritte bei oralen GLP-1-Pillen und Tri-Agonisten. Zulassungen für mehrere Wirkstoffe werden noch 2026 erwartet.

Neue klinische Daten zeigen: Die Wirkstoffe werden wirksamer, besser verträglich – und kommen bald als Tablette statt als Spritze.

Orale GLP-1-Pillen: Alternative zur Nadel

Structure Therapeutics hat am 5. Juni in der Fachzeitschrift Nature Medicine vielversprechende Ergebnisse veröffentlicht. Der Wirkstoff Aleniglipron, ein oraler GLP-1-Rezeptor-Agonist, führte in einer Phase-2b-Studie zu einer statistisch signifikanten Gewichtsreduktion. In einer 36-wöchigen Verlängerungsstudie verloren Probanden bei einer Dosierung von 90 mg bis zu 16,2 Prozent ihres Körpergewichts.

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Besonders wichtig für die Sicherheit: Bisher gab es keine Hinweise auf Leberschäden durch die experimentelle Pille. Structure Therapeutics plant den Start der Phase-3-Studien für das dritte Quartal 2026.

Auch Hengrui Pharma und Kailera Therapeutics präsentierten Daten zu ihrem oralen Wirkstoff Ribupatide. Nach 26 Wochen erreichten Probanden einen Gewichtsverlust von bis zu 12,1 Prozent. Knapp 39 Prozent der Teilnehmer verloren mindestens 15 Prozent ihres Gewichts.

Tri-Agonisten: Rekordwerte bei der Gewichtsabnahme

Bei den injizierbaren Therapien erzielen sogenannte Tri-Agonisten neue Bestwerte. Eli Lilly stellte die Phase-3-Studie TRIUMPH-1 für Retatrutide vor. Der Wirkstoff kombiniert GLP-1-, GIP- und Glucagon-Signale. Bei Patienten mit einem BMI von 35 oder höher zeigte sich nach 104 Wochen ein durchschnittlicher Gewichtsverlust von 30,3 Prozent. Zwei Drittel der Teilnehmer erreichten einen BMI unter 30. Die Zulassung wird für das vierte Quartal 2026 erwartet.

Roche veröffentlichte parallel Daten zu Enicepatide, einem GLP-1/GIP-Dualagonisten. Nach 48 Wochen maßen die Forscher einen placeboadjustierten Gewichtsverlust von bis zu 22,7 Prozent.

Weniger Nebenwirkungen: Neue Wirkmechanismen im Fokus

Nicht alle Forscher jagen der maximalen Gewichtsabnahme hinterher. Zealand Pharma und Roche präsentierten Daten zum Amylin-Analogon Petrelintide aus der Phase-2-Studie ZUPREME-1. Der Wirkstoff erzielte nach 42 Wochen einen Gewichtsverlust von bis zu 10,7 Prozent. Die Verträglichkeit war laut Studie „placeboähnlich": Nur 1,5 Prozent der Probanden brachen die Studie wegen Magen-Darm-Beschwerden ab. Die Phase-3-Studie startet in der zweiten Jahreshälfte 2026.

Novo Nordisk treibt derweil Zenagamtide (Amycretin) voran, einen kombinierten GLP-1/Amylin-Agonisten. In einer Phase-2-Studie mit Typ-2-Diabetes-Patienten senkte der Wirkstoff den Langzeitblutzucker um bis zu 1,71 Prozent und führte zu einem Gewichtsverlust von 14,6 Prozent nach 36 Wochen. Auch hier beginnt Phase 3 in der zweiten Jahreshälfte 2026.

Einen ganz neuen Ansatz verfolgen Forscher des Helmholtz Munich. In einer präklinischen Studie in Nature stellten sie ein Hybrid-Molekül vor. Es nutzt GLP-1/GIP-Signale, um den Wirkstoff Lanifibranor gezielt in Zellen einzuschleusen. In Mäuseversuchen zeigte sich eine stärkere Wirkung auf Gewicht und Blutzucker als bei herkömmlichen Inkretin-Therapien.

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Wegovy-Pille: Zulassung in Europa kurz bevor

Neben den Neuentwicklungen steht die Zulassung bekannter Wirkstoffe in Tablettenform unmittelbar bevor. Der Ausschuss für Humanarzneimittel (CHMP) der EMA hat eine Zulassungsempfehlung für die orale Variante von Semaglutid (Wegovy-Pille) ausgesprochen. Die Therapie ist für Erwachsene mit einem BMI ab 30 (oder ab 27 bei Begleiterkrankungen) vorgesehen. Die tägliche Einnahme ermöglicht laut Studien einen Gewichtsverlust von 13,61 Prozent.

Die finale Entscheidung der EU-Kommission wird bis Ende Juli 2026 erwartet. Auch in Großbritannien soll die Zulassung unmittelbar bevorstehen.