Protein im Alter: Vietnams Leitlinien setzen mindestens 1 g pro Kilo an
Veröffentlicht am: 03.11.2026 um 19:55 Uhr | Redaktion boerse-global.de
Mit dem Beschluss Quy?t ??nh 3347/Q?-BYT hat das vietnamesische Gesundheitsministerium am 29. Oktober 2026 fachliche Leitlinien für die Geriatrie in medizinischen Einrichtungen erlassen.
Das Regelwerk umfasst detaillierte Vorgaben zur Nährstoffversorgung älterer Menschen und rückt insbesondere die Proteinzufuhr in den Fokus. Die Richtlinien spiegeln eine breitere internationale Fachdebatte wider, die sich mit dem Erhalt von Muskelmasse und funktioneller Gesundheit im Alter befasst.
Vorgaben des vietnamesischen Gesundheitsministeriums
Die neuen Leitlinien Vietnams stützen sich auf frühere Referenzwerte des Landes sowie internationale Empfehlungen. Nach der nationalen Empfehlung von 2015 liegt der tägliche Energiebedarf von Männern unter 70 Jahren bei 2000 kcal und von Frauen bei 1700 kcal.
Für Personen über 70 Jahren werden 1900 kcal für Männer sowie 1600 kcal für Frauen angesetzt. Als Richtwert nach ESPEN 2022 nennt das Ministerium zudem geschätzt 30 kcal pro Kilogramm Körpergewicht und Tag.
Beim Proteinbedarf sieht die vietnamesische Empfehlung für unter 70-Jährige 70 g pro Tag für Männer und 62 g für Frauen vor. Ab einem Alter von 70 Jahren liegen die Richtwerte bei 68 g für Männer und 59 g für Frauen.
Mehr als 30 Prozent davon sollen aus tierischem Protein stammen. Bei normaler Nierenfunktion wird eine Mindestzufuhr von 1 g pro Kilogramm Körpergewicht und Tag vorgegeben, die bei Infektionen oder Wunden höher ausfallen soll.
Die Gesamternährung soll laut Ministerium zu 55 bis 60 Prozent aus Kohlenhydraten und zu 20 bis 25 Prozent aus Fett bestehen, während der Salzkonsum auf höchstens 5 g pro Tag begrenzt wird. Praktisch geraten wird zu Fisch drei- bis fünfmal pro Woche, täglichem Milchkonsum, weicher Zubereitung und dem Verzicht auf das Auslassen von Mahlzeiten.
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Internationale Referenzwerte und Schwellenwerte
Auch andere Institutionen und Richtlinien setzen auf spezifische Zielwerte für ältere Bevölkerungsgruppen. Die Deutsche Gesellschaft für Ernährung (DGE) gibt für Personen ab 65 Jahren einen Eiweißbedarf von 1,0 g pro Kilogramm Körpergewicht und Tag an, kombiniert mit 1.000 mg Calcium, einem Schätzwert von 20 µg Vitamin D bei fehlender Eigenbildung, 4 µg Vitamin B12, mindestens 30 g Ballaststoffen, 300 mg Magnesium für Frauen beziehungsweise 350 mg für Männer, 4.000 mg Kalium sowie rund 1,5 Litern Flüssigkeit täglich.
Die Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit (EFSA) empfiehlt regulär 0,83 g Protein pro Kilogramm Körpergewicht und Tag, was bei 70 kg etwa 58 g entspricht; Studien legen für Ältere jedoch 1 g nahe, um körperliche Fähigkeiten und kognitive Funktionen wie das verbale Gedächtnis zu unterstützen.
Singapurer Richtlinien sehen 0,8 g pro Kilogramm für Personen zwischen 18 und 49 Jahren vor und erhöhen auf 1,2 g ab 50 Jahren. Geriatrische Ernährungsfachleute weisen darauf hin, dass über 70-Jährige mindestens 1 g pro Kilogramm benötigen und 70 bis 85 g täglich anstreben können.
David Church von der University of Arkansas for Medical Sciences hält für aktive Erwachsene und Ältere 1,2 bis 1,6 g pro Kilogramm und Tag für optimal.
Bei Diäten oder hochintensivem Training steige der Bedarf auf 1,6 bis 2 g, bei starkem Kaloriendefizit mit Krafttraining auf bis zu 2,4 g, während chronisch Nierenkranke ihre Zufuhr anpassen müssen. Ältere benötigen laut Church pro Mahlzeit rund 30 g Protein für die maximale Muskelbildung, verglichen mit etwa 20 g bei Jüngeren.
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Erkenntnisse zur Muskelproteinsynthese und biologischen Wertigkeit
Hintergrund der höheren Zufuhrempfehlungen ist die anabole Resistenz im Alter. Eine Meta-Analyse über 30 randomisierte kontrollierte Studien aus dem Jahr 2025, die 2026 bestätigt wurde, beziffert die Prävalenz von Sarkopenie je nach Diagnose auf 9,9 bis 40,4 Prozent der Älteren. Sie zeigte zudem, dass es bei über 60-Jährigen hinsichtlich des Muskelmassezuwachses keinen signifikanten Unterschied zwischen tierischem und pflanzlichem Protein gibt, sofern die Gesamtproteinmenge stimmt und Krafttraining betrieben wird.
Die biologische Qualität variiert dennoch nach Quelle. Nach dem Proteinbewertungsmaßstab DIAAS der FAO von 2013 erreicht Milchprotein über 100 Punkte, Sojaproteinisolat Werte in den 90ern und Erbsenprotein in den 70ern.
Forschungen der Tokushima-Universität stellten zudem fest, dass getrockneter Pollack mit 70 bis 80 g Protein pro 100 g die Unterkörperkraft und den Skelettmuskelmasse-Index verbessern kann.
Demgegenüber zeigte ein Review der University of Wisconsin-Madison in Cell Press Blue aus dem August 2026, dass Protein- und Aminosäurenrestriktionen in Tierversuchen lebensverlängernd wirken können, wobei unklar bleibt, ob dies auf den Menschen übertragbar ist. Da viele ältere Menschen jedoch zu wenig Protein aufnehmen, betonen Fachgesellschaften wie die SINU und ESPEN weiterhin den gezielten Muskelschutz durch ausreichende Nährstoffdichte.
