Prädiabetes: Sechs unterschätzte Warnsignale erkennen und handeln

Forschung identifiziert sechs übersehene Anzeichen für Prädiabetes. Neue Scores und Sensoren sollen Früherkennung verbessern.

Aktuelle Forschungsergebnisse zeigen nun, welche unterschätzten Warnsignale auf ein erhöhtes Risiko hinweisen und wie präzisere Diagnoseverfahren die Früherkennung revolutionieren könnten.

Sechs Warnsignale, die viele übersehen

Nach Angaben der US-Gesundheitsbehörde CDC sind allein in den Vereinigten Staaten rund 88 Millionen Erwachsene von Prädiabetes betroffen – ein Großteil davon unerkannt. Dabei schreitet die Erkrankung oft symptomlos voran, doch Forscher um Dr. Nguyen Vu Binh von der Medizinischen Universität Hanoi haben sechs häufig übersehene Anzeichen identifiziert.

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Dazu zählen etwa dunkle Hautflecken an Nacken oder Achselhöhlen, medizinisch als Acanthosis nigricans bekannt. Besonders gefährdet sind Frauen in den Wechseljahren: Sinkende Östrogenspiegel können die Insulinempfindlichkeit verringern. Auch Frauen mit Polyzystischem Ovarialsyndrom (PCOS) leiden häufiger unter Insulinresistenz.

Die Lebensführung spielt eine entscheidende Rolle. Chronischer Schlafmangel – weniger als sechs Stunden pro Nacht – und anhaltender Stress mit erhöhten Cortisolwerten gelten als Haupttreiber. Hinzu kommt Bewegungsmangel: Die Muskulatur verbraucht bis zu 80 Prozent des körpereigenen Glukoses.

Die gute Nachricht: Langzeitstudien wie das Diabetes-Präventionsprogramm (DPP) zeigen, dass 150 Minuten Bewegung pro Woche kombiniert mit einer Gewichtsreduktion von fünf bis zehn Prozent das Diabetesrisiko um 58 Prozent senken können.

Präzisere Risikobewertung: OBSCORE übertrifft BMI

Am 3. Juni 2026 veröffentlichte ein Forscherteam der Queen Mary University of London und der BIH Charité in Berlin einen neuen Risikoscore namens OBSCORE. Die Analyse von 197.264 Teilnehmern der UK Biobank nutzt 20 Gesundheitsmarker – darunter Blutzucker, Cholesterin, Blutdruck und Entzündungswerte – um Krankheitsrisiken vorherzusagen.

Das Ergebnis ist bemerkenswert: 30 Prozent der als hochriskant eingestuften Personen galten nach dem traditionellen Body-Mass-Index (BMI) lediglich als übergewichtig, nicht als fettleibig. Der OBSCORE erwies sich als deutlich präziser: In der höchsten Risikogruppe war die Wahrscheinlichkeit für Typ-2-Diabetes 42-mal und für Nierenerkrankungen 89-mal höher als bei niedrigen Werten.

Technologischer Durchbruch: Doppelsensor misst Glukose und Keton

Die Zahl der diabetischen Ketoazidosen (DKA) ist in den letzten zehn Jahren um 55 Prozent gestiegen. Ein neues Medizinprodukt soll gegensteuern: Am 27. Mai 2026 erhielt der Libre Duo von Abbott die CE-Kennzeichnung – der weltweit erste Sensor, der kontinuierlich sowohl Glukose- als auch Ketonwerte misst.

Das System erfasst beide Messgrößen minütlich. Zugelassen sind zwei Versionen: ein 15-Tage-Sensor für Erwachsene ab 18 Jahren und eine 10-Tage-Variante für Kinder ab zwei Jahren. Die Markteinführung in ausgewählten EU-Ländern ist für die zweite Jahreshälfte 2026 geplant.

Herz und Hirn: Diabetes als Risikofaktor für weitere Erkrankungen

Die Deutsche Herzstiftung warnte am 3. Juni 2026 vor der gefährlichen Wechselwirkung zwischen Diabetes und Vorhofflimmern. Diabetes begünstige „stilles“ Vorhofflimmern, das oft symptomlos bleibe, aber das Schlaganfallrisiko erhöhe. Die Wahrscheinlichkeit eines vorzeitigen Todes steige um 61 Prozent. Als Therapieoptionen empfehlen Experten Katheterablation und Blutverdünner.

Weitere Studien aus dem Juni 2026 beleuchten zusätzliche Zusammenhänge:

• Arthrose: Eine US-Studie mit TriNetX-Daten zeigte, dass GLP-1-Rezeptoragonisten wie Semaglutid und Tirzepatid das Risiko von Kniegelenkersatz nach drei Jahren um 1,4 Prozentpunkte und nach acht Jahren um fast fünf Prozentpunkte senkten.
• Demenz: Eine Leipziger Studie mit 150.000 Teilnehmern ergab, dass der LIBRA-Demenzrisiko-Index bereits bei 20- bis 39-Jährigen die kognitive Leistungsfähigkeit vorhersagen kann.
• Alzheimer: Im Fachblatt The Lancet veröffentlichte Forschung Ende Mai 2026 zeigt, dass Plasmabiomarker Alzheimer-Vorstufen bereits bei Mitte-40-Jährigen erkennen können – allerdings sind diese Tests noch nicht für den allgemeinen Hausarztgebrauch zugelassen.

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Früherkennung bei Typ-1-Diabetes: Segen oder Fluch?

Während bei Typ-2-Diabetes die Früherkennung oberste Priorität hat, ist die Lage bei Typ-1-Diabetes (T1D) komplexer. Die Erkrankung beginnt oft Monate oder Jahre vor den ersten Symptomen, wenn das Immunsystem die insulinproduzierenden Zellen zerstört. In Deutschland bietet die Fr1da-Studie von Helmholtz München kostenlose Autoantikörpertests für Kinder zwischen zwei und zehn Jahren an.

Doch eine Umfrage auf dem DDG-Kongress 2026 zeigt eine gespaltene öffentliche Meinung. Von 562 betroffenen Kindern und Jugendlichen sowie 720 Eltern gaben nur 40 Prozent der jungen Patienten und 56 Prozent der Eltern an, dass sie vorab von der Diagnose hätten wissen wollen. Experten betonen: Früherkennung senkt die Ketoazidoserate von 20 bis 30 Prozent auf 2,5 Prozent – doch Screeningprogramme müssen ethische Fragen und psychosoziale Unterstützung berücksichtigen. Seit Januar 2026 ist in der EU zudem das Medikament Teplizumab zugelassen, das den Ausbruch von T1D um etwa zwei Jahre verzögern kann.