Pflegereform: 22,5 Milliarden Euro Lücke bis 2028 – Beiträge steigen

Die Koalition plant Beitragserhöhungen und Leistungskürzungen, um ein Defizit von 7,6 Milliarden Euro in der Pflegeversicherung zu verhindern.

Gesundheitsministerin Nina Warken (CDU) präsentierte diese Woche den Entwurf für das Pflegeneuordnungsgesetz (PNOG). Das Ziel: ein drohendes Defizit von 7,6 Milliarden Euro im Jahr 2027 abzuwenden. Insgesamt fehlen dem System in den nächsten zwei Jahren mehr als 22,5 Milliarden Euro.

Höhere Beiträge, spätere Leistungen

Der Gesetzentwurf sieht eine Kombination aus Beitragserhöhungen und Leistungskürzungen vor. Ab 2027 steigt der Beitragssatz für Kinderlose von 4,2 auf 4,3 Prozent. Gleichzeitig wird die Beitragsbemessungsgrenze angehoben – Gutverdiener müssen tiefer in die Tasche greifen. Das soll jährlich zusätzliche 1,6 Milliarden Euro in die Kassen spülen.

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Deutlich spürbar werden die Einschnitte für Heimbewohner. Die Zuschüsse, die ihre Eigenanteile begrenzen sollen, werden sechs Monate später ausgezahlt als bisher geplant. Konkret: Den höchsten Entlastungssatz von 75 Prozent gibt es erst nach 4,5 Jahren Aufenthalt – bisher waren es drei Jahre. Diese Verzögerung spart dem Staat 2027 rund 2,6 Milliarden Euro.

Weitere Maßnahmen: Die beitragsfreie Mitversicherung von Ehepartnern entfällt ab 2028. Auch der pauschale Entlastungsbetrag von 131 Euro für Pflegegrad 1 fällt weg. Im Gegenzug sollen die Pflegeleistungen ab 2028 jährlich an die Inflation angepasst werden.

Streit um die Rente mit 63

Parallel zur Pflegereform entbrennt die Debatte um die Frühverrentung neu. Eine Studie des DIW und der Bertelsmann Stiftung vom 3. Juni 2026 zeigt: Die Abschaffung der Rente mit 63 könnte pro Rentner-Jahrgang 9,5 Milliarden Euro einsparen. Zudem würden rund 125.000 Fachkräfte länger im Arbeitsmarkt bleiben.

Die Arbeitgeberverbände (BDA) bezeichnen die aktuelle Regelung als teuren Fehler. Doch SPD und Linke laufen Sturm: Gerade Beschäftigte in körperlich anstrengenden Berufen müssten geschützt werden. Die Fronten sind verhärtet.

Ost-Rentner: Bis zu 4.487 Euro weniger im Jahr

Aktuelle Zahlen des Statistischen Bundesamtes zeigen eklatante Unterschiede: Rentner in Ostdeutschland haben ein jährliches Netto-Äquivalenzeinkommen von bis zu 4.487 Euro weniger als ihre westdeutschen Altersgenossen. Während der Westen auf durchschnittlich 29.577 Euro kommt, liegen Länder wie Sachsen-Anhalt und Sachsen deutlich darunter.

Nach EU-SILC-Daten von 2024 sind rund 15 Prozent der deutschen Rentner armutsgefährdet – das entspricht einem monatlichen Nettoeinkommen von unter 1.380 Euro. Mehrere staatliche Hilfen sollen abfedern:

• Grundsicherung: Über 650.000 Empfänger erhalten aktuell 563 Euro monatlich für Alleinstehende
• Wohngeld Plus: Durchschnittlich 370 Euro Mietzuschuss pro Monat
• Grundrentenzuschlag: Automatischer Aufschlag für Versicherte mit mindestens 33 Beitragsjahren
• Private Hilfen: Organisationen wie „Ein Herz für Rentner e.V." zahlen bedürftigen Senioren ab 66 Jahren 38 Euro monatlich – abhängig von Spenden

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Strengere Regeln für Pflegegeld

Ein Urteil des Thüringer Landessozialgerichts vom 12. November 2025 erschwert zudem den Zugang zu bestimmten Pflegeleistungen. Die Richter entschieden: Verhinderungspflege kommt nur infrage, wenn eine private Pflegeperson vorübergehend ausfällt. Wer ausschließlich professionelle Dienste nutzt und kein Pflegegeld bezieht, hat keinen Anspruch auf diese Mittel.

Rechtsexperten raten Betroffenen, auf die Kombinationsleistung umzusteigen. Denn das Risiko, falsch abgerechnete Leistungen zurückzahlen zu müssen, liegt derzeit beim Pflegebedürftigen selbst.