Kreuzbandrisse: 75% entstehen ohne Gegner – STOP-X hilft

Gezieltes Krafttraining kann Kniebeschwerden lindern und Gelenkschäden vorbeugen, belegen aktuelle Studien.

Das zeigt die DEGS-Studie des Robert Koch-Instituts. Die Ursachen reichen von akuten Überlastungen über Fehlbelastungen bis hin zu degenerativen Veränderungen wie Arthrose. Entscheidend ist laut aktuellen Studien: Gezielte Bewegung kann langwierige Gelenkschäden verhindern.

Wenn die Kniescheibe knirscht

Ein spezifisches Krankheitsbild ist die Patella-Arthrose – der Verschleiß der Kniescheibe. Typische Anzeichen: ein charakteristisches Knirschen im Gelenk, besonders beim Treppensteigen, Aufstehen aus der Hocke oder Bergablaufen.

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„Eine frühzeitige Behandlung ist entscheidend“, sagt Prof. Sven Ostermeier von der Gelenk-Klinik Gundelfingen. Sonst drohe der Knorpelschaden auf das gesamte Kniegelenk überzugreifen.

Die Diagnose stellen Ärzte per Anamnese und körperlicher Untersuchung, bei Bedarf ergänzt durch ein MRT. In den meisten Fällen reicht eine konservative Therapie – vorausgesetzt, sie beginnt rechtzeitig.

Bewegung statt Schonung

Lange hieß es bei Gelenkverschleiß: Schonen. Die moderne Physiotherapie sieht das anders. Gelenkknorpel ist ein bradytrophes Gewebe – ohne eigene Blutgefäße. Seine Nährstoffversorgung funktioniert nur durch den sogenannten Schwammeffekt: wechselnde Belastung und Entlastung.

Ein progressives Krafttraining stärkt die Oberschenkelmuskulatur. Sie fungiert dann als natürlicher Stoßdämpfer fürs Knie. Cochrane Reviews aus dem Jahr 2015 belegen: Gezieltes Training reduziert Schmerzen bei Kniearthrose signifikant – oft wirksamer als reine Medikamente. Ergänzend empfehlen Ärzte gelenkschonende Sportarten wie Radfahren oder Schwimmen.

Drei Viertel aller Kreuzbandrisse entstehen ohne Gegner

Die meisten Knieverletzungen passieren nicht durch direkte Einwirkung. Abrupte Stoppbewegungen, Landungen oder schnelle Richtungswechsel sind die typischen Auslöser, erklärt Prof. Frank Hildebrand, Präsident der Deutschen Gesellschaft für Orthopädie und Unfallchirurgie (DGOU).

Drei Viertel aller Kreuzbandrisse entfallen auf solche Situationen. Frauen haben ein höheres Risiko. Zur Prävention wurde das Programm „STOP-X“ entwickelt: ein 15- bis 20-minütiges Aufwärmtraining mit Übungen für Mobilität, Kraft, Kontrolle und Elastizität.

Bei akuten Verletzungen greift klassisch die PECH-Regel (Pause, Eis, Compression, Hochlagern). Zunehmend setzt sich aber auch das „PEACE & LOVE“-Konzept für ein umfassendes Verletzungsmanagement durch.

Vorsicht bei Nahrungsergänzungsmitteln

Supplemente für die Gelenkgesundheit boomen – doch Fachleute mahnen zur Vorsicht. „Etwa die Hälfte der Bevölkerung geht fälschlicherweise davon aus, dass Nahrungsergänzungsmittel ähnlich streng geprüft sind wie Arzneimittel“, warnte Prof. Dr. Mona Tawab auf einer Fachveranstaltung im Juni. Sie empfiehlt eine Blutwertbestimmung vor der Einnahme.

Anfang Juni kamen neue Kombinationspräparate mit Glucosamin, Hyaluronsäure und MSM auf den Markt. Parallel dazu lieferte eine im Juni 2026 in Nature Communications veröffentlichte Studie der Fudan-Universität neue Erkenntnisse zur Calcium-Signalisierung als möglichem Hebel gegen zelluläre Alterungsprozesse.

Die Deutsche Gesellschaft für Ernährung (DGE) empfiehlt eine tägliche Aufnahme von 800 IE Vitamin D. Über 50 Prozent der Menschen über 65 Jahren weisen einen Mangel auf.

Neue Regeln für den Grad der Behinderung

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Seit dem 3. Oktober 2025 gelten neue Regelungen zur Feststellung des Grades der Behinderung (GdB) bei Gelenkerkrankungen. Schmerzen und psychische Begleiterscheinungen werden nun grundsätzlich in den GdB der Grunderkrankung eingerechnet.

Eine separate Bewertung der Schmerzsymptomatik ist nur noch unter zwei Bedingungen möglich: Die Beschwerden müssen das zu erwartende Maß der Grunderkrankung deutlich übersteigen. Und es muss eine eigenständige Diagnose nach dem ICD-Klassifikationssystem vorliegen – etwa eine chronische Schmerzstörung.

Betroffene sollten bei Bescheiden die einmonatige Widerspruchsfrist beachten.