Hypertonie: Behandlung könnte jährlich über 518.000 Todesfälle verhindern
Veröffentlicht am: 18.10.2026 um 14:18 Uhr | Redaktion boerse-global.de
Bluthochdruck entwickelt sich bei vielen Betroffenen über Jahre hinweg unbemerkt. Wie Professor Markus van der Giet von der Charité und der Deutschen Hochdruckliga darlegt, verläuft eine unbehandelte Hypertonie häufig über Jahrzehnte völlig symptomlos.
Organe nehmen in dieser Zeit schleichend Schaden, der sich nach Einschätzung van der Giets oft erst nach mehr als 20 Jahren bemerkbar macht. Nach Angaben der Deutschen Hochdruckliga bleiben rund 30 Prozent der Fälle gänzlich unentdeckt.
Hohe Dunkelziffer und schwerwiegende Folgeerkrankungen
Die Verbreitung in der Bevölkerung ist beträchtlich. Laut der GEDA-Studie des Robert Koch-Instituts sind in Deutschland 30,9 Prozent der Frauen sowie 32,8 Prozent der Männer von Bluthochdruck betroffen.
Die Nationale VersorgungsLeitlinie listet weitreichende Folgeschäden auf: Neben Arteriosklerose, koronarer Herzkrankheit, Netzhaut- und Nierenschäden zählen dazu die periphere arterielle Verschlusskrankheit, Herzinfarkte, Schlaganfälle sowie Herzinsuffizienz.
Zudem gilt Bluthochdruck als Risikofaktor für Demenzerkrankungen. Auch in besonderen Lebensphasen birgt die Erkrankung erhebliche Gefahren. Das MSD Manual verweist darauf, dass Hypertonie in der Schwangerschaft unter anderem zu Herzversagen, Niereninsuffizienz, Schlaganfällen und Totgeburten führen kann.
Globale Dimension und Defizite bei der Versorgung
Auf internationaler Ebene stellt die mangelnde Erkennung ein gravierendes Problem dar. Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation lebten im Jahr 2024 rund 1,4 Milliarden Erwachsene im Alter von 30 bis 79 Jahren mit Hypertonie; etwa 600 Millionen von ihnen hatten keine Kenntnis von ihrer Erkrankung.
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Als zentrale Risikofaktoren nennt die Organisation übermäßigen Salzkonsum, Bewegungsmangel, Übergewicht, Tabakkonsum sowie familiäre Veranlagung. Die regelmäßige Blutdruckmessung gilt als verlässlichster Erkennungsweg, während Symptome wie Brustschmerzen, Atemnot oder Sehstörungen umgehend ärztlich abgeklärt werden müssen.
Dass eine konsequentere Therapie Hunderttausende Leben retten könnte, verdeutlicht eine 20 Länder umfassende Untersuchung der Johns Hopkins University School of Medicine, die im Oktober 2026 auf einer Fachtagung der American Heart Association vorgestellt wurde.
Eine breitere Behandlung könnte demnach jährlich über 518.000 Todesfälle durch Herz-Kreislauf-Erkrankungen verhindern. In den analysierten Ländern erreichte lediglich ein Fünftel der hypertensiven Erwachsenen den angestrebten Zielwert von unter 130/80 mmHg.
Große Diagnose- und Therapielücken belegt zudem eine im Fachjournal BMJ Public Health publizierte Analyse der Universität Oxford anhand von Registern von rund 1,4 Millionen Menschen in Großbritannien: 37 Prozent der Erwachsenen erfüllten dort die Kriterien für Hypertonie (systolisch mindestens 140 mmHg oder diastolisch mindestens 90 mmHg).
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Bei den 18- bis 39-Jährigen lag der Anteil bei 15 Prozent, ab 80 Jahren bei 71 Prozent; altersstandardisiert betraf dies 42 Prozent der Männer und 29 Prozent der Frauen. 59 Prozent der Betroffenen erhielten weder eine Diagnose noch Medikamente, und etwa die Hälfte der Behandelten wies weiterhin erhöhte Werte auf. Hypertonie ist laut den Autoren mit rund der Hälfte aller Herzinfarkte und Schlaganfälle im Vereinigten Königreich assoziiert.
Früherkennung bereits im Kindesalter
Auch Kinder sind zunehmend betroffen. Shoba Narayan von Rady Children's Health erläuterte auf einer Fachkonferenz der American Academy of Pediatrics im Jahr 2026, dass 3 bis 5 Prozent der Kinder hypertensive Blutdruckwerte aufweisen. Diese verlaufen zumeist symptomlos und werden selten diagnostiziert, obwohl Gefäßschäden früh einsetzen und mit Koronarläsionen sowie verringerter Schulleistung einhergehen können.
Die Leitlinie der pädiatrischen Fachgesellschaft aus dem Jahr 2017 empfiehlt daher jährliche Routinekontrollen ab einem Alter von drei Jahren sowie Messungen bei jedem Arztbesuch für Risikokinder mit Adipositas, Nierenerkrankungen oder Diabetes. Bei Kindern unter sechs Jahren steckt häufig eine renale Grunderkrankung hinter den Werten.
Um Fehldiagnosen durch Praxisnervosität zu vermeiden, raten Experten auf der AAP-Tagung in San Diego zu einer 24-Stunden-Blutdruckmessung: Bei adipösen Kindern mit erhöhten Praxiswerten beruhen demnach rund ein Drittel der Befunde auf einem Weißkitteleffekt.
