Gewichtsmedikamente: GLP-1-Agonisten senken Krebsrisiko um 41%

Eine Studie belegt, dass moderne Abnehmmedikamente das Risiko für adipositasbedingte Krebserkrankungen deutlich reduzieren. Tirzepatid zeigt dabei eine stärkere Wirkung als Semaglutid.

GLP-1-Agonisten wie Semaglutid und Tirzepatid senken das Risiko für adipositasbedingte Krebserkrankungen deutlich.

Signifikante Risikoreduktion bei mehreren Krebsarten

Eine Studie in den „Annals of Oncology“ zeigt beeindruckende Zahlen. Bei Menschen mit Übergewicht ohne Diabetes reduzieren GLP-1-Agonisten das Risiko für adipositasbedingte Krebserkrankungen um insgesamt 41 Prozent.

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Die Forscher werteten Daten von rund 113 Millionen US-Patienten aus der TriNetX-Datenbank aus. Zwei gematchte Gruppen mit jeweils 80.899 Probanden wurden über zwei Jahre beobachtet.

Besonders stark fiel die Risikoreduktion bei spezifischen Krebsarten aus:

• Multiples Myelom: minus 63 Prozent
• Bauchspeicheldrüsenkrebs: minus 60 Prozent
• Endometriumkrebs: minus 60 Prozent
• Dickdarmkrebs: minus 51 Prozent
• Schilddrüsenkrebs: minus 38 Prozent
• Nierenkrebs: minus 28 Prozent

Die Hauptautorin Aparna Kamat vom Houston Methodist Hospital warnt jedoch: „Die Ergebnisse zeigen eine starke Assoziation, aber noch keinen kausalen Zusammenhang.“

Wirkstoffunterschiede und demografische Faktoren

Die Wirkstoffe unterscheiden sich deutlich in ihrer Effektivität. Semaglutid zeigte eine Risikoreduktion von 20 Prozent, Tirzepatid hingegen von 69 Prozent.

Auch Geschlecht und Herkunft spielen eine Rolle. Bei Männern sank das Krebsrisiko um bis zu 70 Prozent, bei Frauen um 35 Prozent. Weiße Probanden profitierten mit einer Risikominderung von 50 Prozent, während bei schwarzen Patienten keine Reduktion nachweisbar war.

Ergänzende Daten vom ASCO-Kongress Anfang Juni deuten zudem auf ein 30 Prozent geringeres Brustkrebsrisiko hin.

Politische Debatte um Kostenübernahme

Die neuen Erkenntnisse befeuern die Diskussion um eine Erstattung durch die Krankenkassen. Der FDP-Gesundheitspolitiker Andrew Ullmann forderte bereits im April 2024 eine Übernahme als Teil eines ganzheitlichen Adipositas-Behandlungskonzepts.

Die SPD-Gesundheitsexpertin Heike Baehrens lehnt eine generelle Kostenübernahme ab – mit Verweis auf die angespannte Finanzlage der gesetzlichen Krankenversicherung.

Parallel dazu bauen Pharmaunternehmen ihre Kapazitäten massiv aus. Eli Lilly investiert in ein neues Werk für das Präparat Mounjaro in Alzey. Marktbeobachter erwarten bis Oktober 2026 grundlegende Entscheidungen der US-Behörden FDA und CMS zur Anerkennung der Medikamente zur Krebsprävention.

Herausforderungen bei der Langzeitanwendung

Die präventiven Effekte haben ihren Preis. Studien über rund 70 Wochen zeigten einen Verlust an fettfreier Masse von über zehn Prozent. Das entspricht etwa einem biologischen Alterungsprozess von 20 Jahren.

Fachleute empfehlen daher eine Begleitung der Therapie durch Krafttraining und eiweißreiche Ernährung.

Ein weiteres Problem: Die Therapietreue. Etwa die Hälfte der Patienten bricht eine Behandlung mit Semaglutid innerhalb eines Jahres ab. Da die präventiven Effekte vermutlich an die dauerhafte Einnahme gebunden sind, bleibt die langfristige Wirksamkeit fraglich.

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Weitere Fortschritte in der Krebsforschung

Neben den Abnehmmedikamenten gibt es weitere vielversprechende Ansätze. Der Onkologe Roger von Moos stellte am 7. Juni auf einem Fachkongress in Chicago Ergebnisse vor: Das Medikament Denosumab kann bei Knochenmetastasen seltener verabreicht werden. Ein Intervall von zwölf statt vier Wochen zeige keinen Wirkverlust, reduziere aber Nebenwirkungen und Kosten.

Vorklinische Studien der Yale School of Medicine deuten zudem darauf hin, dass eine fischölreiche Ernährung das Risiko für Bauchspeicheldrüsenkrebs senken könnte. Omega-3-Fettsäuren reduzierten das Tumorwachstum, während bestimmte einfach ungesättigte Fettsäuren es bei spezifischen Genmutationen fördern könnten.