Diabetes-Leitlinien: ADA und EASD empfehlen frühe Kombinationstherapien
Veröffentlicht am: 22.10.2026 um 18:30 Uhr | Redaktion boerse-global.de
Die führenden diabetologischen Fachgesellschaften in den USA und Europa haben ihre klinischen Leitlinien grundlegend überarbeitet. Wie Fachberichte im Oktober 2026 aufzeigen, veröffentlichten die American Diabetes Association (ADA) und die European Association for the Study of Diabetes (EASD) aktualisierte Konsensusberichte zum Management von Typ-1- und Typ-2-Diabetes bei Erwachsenen zeitgleich in den Fachzeitschriften Diabetologia und Diabetes Care.
Die Dokumente markieren eine deutliche Weiterentwicklung bestehender Standards: Anstelle einer isolierten Blutzuckersenkung rücken die Integration moderner Technologien, krankheitsmodifizierende Ansätze sowie die frühzeitige Adressierung von Multimorbidität und Lebensstilfaktoren in den Fokus der Versorgung.
Typ-1-Diabetes: Automatisierte Systeme und verändertes Adipositas-Management
Der aktualisierte Konsensusbericht für Typ-1-Diabetes baut auf der Fassung aus dem Jahr 2021 auf und setzt einen klaren Schwerpunkt auf die Einbindung technologischer Innovationen in den Behandlungsalltag. Die Fachgesellschaften bewerten automatisierte Insulinabgabesysteme (AID-Systeme) als die optimale Methode der Insulinverabreichung, vorausgesetzt, sie werden von den Betroffenen kontinuierlich genutzt.
Zudem greift der Bericht neue immunologische Therapieoptionen auf. Mit Teplizumab wird die erste von der US-Zulassungsbehörde FDA zugelassene krankheitsmodifizierende Therapie hervorgehoben, mit der sich das Fortschreiten der Erkrankung in das klinische Stadium 3 verzögern lässt.
Ein weiterer Schwerpunkt liegt auf der Begleittherapie von Übergewicht bei Typ-1-Diabetes. ADA und EASD empfehlen hierfür ein strukturiertes Adipositas-Management, das auf verhaltenstherapeutische Ansätze, den Einsatz von GLP-1-basierten Medikamenten der zweiten Generation und bei entsprechender Indikation auch auf bariatrische Chirurgie setzt.
Typ-2-Diabetes: Erweiterte Multimorbidität und frühe Kombinationstherapie
Der Konsensusbericht zum Typ-2-Diabetes schreibt die Empfehlungen aus dem Jahr 2022 fort und erweitert das bisherige Hyperglykämie-Management zu einem umfassenden Behandlungskonzept, das das Vorliegen mehrerer chronischer Erkrankungen von Beginn an berücksichtigt.
In der medikamentösen Versorgung sprechen sich die Fachgesellschaften dafür aus, SGLT2-Inhibitoren und GLP-1-basierte Therapien – einschließlich dualer GIP- und GLP-1-Rezeptor-Agonisten – bereits frühzeitig ab der Diagnosestellung einzusetzen.
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Liegen bei Patientinnen und Patienten bereits kardiovaskuläre Erkrankungen, eine chronische Nierenerkrankung (CKD) oder eine Herzinsuffizienz vor, wird eine frühe Kombination dieser Substanzklassen empfohlen, um dem Organrisiko gezielt zu begegnen.
Verhaltensmedizinischer 24-Stunden-Rahmen im Alltag
Über die medikamentöse Therapie hinaus definiert der Konsensusbericht für Typ-2-Diabetes einen 24-Stunden-Bewegungsrahmen. Dieses verhaltensmedizinische Konzept basiert auf fünf Säulen, die im Englischen als „5 S“ zusammengefasst werden: Stehen (Standing), Schritte beziehungsweise Gehen (Stepping), schweißtreibende körperliche Aktivität (Sweating), Muskelkräftigung (Strengthening) sowie ausreichender Schlaf (Sleep).
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Damit betonen ADA und EASD, dass die Kontrolle des Stoffwechsels und die Prävention von Folgeerkrankungen neben zielgerichteten Pharmakotherapien und Medizintechnologien eine ganzheitliche Betrachtung der täglichen Aktivitäts- und Ruhephasen erfordern.
