Metakognitive, Therapie

Metakognitive Therapie: Neuer Ansatz gegen Depressionen und Ängste

22.01.2026 - 21:56:12

Die Metakognitive Therapie fokussiert auf schädliche Denkprozesse statt Gedankeninhalte und zeigt schnelle Erfolge bei psychischen Erkrankungen wie Angst und Depression.

Die Metakognitive Therapie (MKT) revolutioniert den Umgang mit psychischen Erkrankungen. Statt sich auf negative Gedankeninhalte zu konzentrieren, verändert sie die dahinterliegenden Denkprozesse. Experten sehen darin einen Paradigmenwechsel, der Patienten hilft, aus festgefahrenen Mustern auszubrechen.

Der Ansatz von Professor Adrian Wells basiert auf einer einfachen Erkenntnis: Nicht die Gedanken selbst machen krank, sondern unser Umgang mit ihnen. Die MKT zielt daher darauf ab, schädliche mentale Gewohnheiten zu durchbrechen. Diese Methode gewinnt in der Psychotherapie weltweit rasant an Bedeutung.

Der Feind im Kopf: Das Kognitive Aufmerksamkeits-Syndrom

Herzstück der Theorie ist das Kognitive Aufmerksamkeits-Syndrom (CAS). Dieses Syndrom beschreibt einen starren Denkstil, der durch drei Faktoren geprägt ist:

  • Exzessives Grübeln
  • Anhaltendes Sorgen
  • Auf Bedrohungen fixierte Aufmerksamkeit

Laut Wells hält genau dieses Syndrom Erkrankungen wie Depressionen und Ängste am Laufen. Während die klassische Therapie den Gedanken “Ich bin wertlos” hinterfragt, geht die MKT weiter. Sie attackiert den Glauben des Patienten, dass stundenlanges Grübeln darüber notwendig sei. Erst diese übermäßige Beschäftigung mit negativen Gedanken verlängert den Leidensdruck.

Zwei Techniken für mehr mentale Freiheit

Um das CAS zu durchbrechen, setzt die MKT auf praxistaugliche Methoden. Zwei Techniken sind besonders wirksam:

Die Attention Training Technique (ATT) ist eine auditive Übung. Patienten lernen hier, ihre Aufmerksamkeit bewusst zu steuern und sich von inneren Störreizen wie Sorgen zu lösen.

Detached Mindfulness (Losgelöste Achtsamkeit) trainiert eine neue Haltung gegenüber Gedanken. Diese werden als vorübergehende Ereignisse betrachtet – beobachtet, aber nicht bewertet oder bekämpft. So entsteht eine entscheidende Distanz zum Grübelkarussell.

Studie belegt: Schnelle und nachhaltige Wirkung

Die Evidenz für die MKT wächst stetig. Studien zeigen Erfolge bei:

  • Generalisierter Angststörung
  • Depressionen
  • Posttraumatischer Belastungsstörung (PTBS)
  • Zwangsstörungen

Ein großer Vorteil ist die Effizienz. Oft zeigen sich schon nach 10 bis 12 Sitzungen deutliche Verbesserungen. Manche Forschungsergebnisse deuten sogar an, dass die MKT bei der Behandlung von Angststörungen der traditionellen kognitiven Verhaltenstherapie überlegen sein könnte.

Warum ist dieser Ansatz so revolutionär?

Die MKT markiert die dritte Welle der Verhaltenstherapie. Sie stellt nicht die Frage “Was denkst du?”, sondern “Wie denkst du?“. Dieser Fokus auf den Denkstil selbst unterscheidet sie fundamental von anderen Methoden.

Andere Achtsamkeitsverfahren lenken die Aufmerksamkeit nach innen, um Empfindungen zu beobachten. Die Losgelöste Achtsamkeit der MKT hingegen trainiert, Gedanken zu bemerken und die Aufmerksamkeit dann aktiv nach außen zu lenken. Diese aktive Steuerung befähigt Patienten, aus dem Teufelskreis auszusteigen.

Digitale Zukunft und neue Anwendungsgebiete

Die klare Struktur macht die MKT ideal für die Integration in das Gesundheitssystem. Die fortschreitende Digitalisierung eröffnet neue Möglichkeiten, etwa durch Apps für das Aufmerksamkeitstraining oder Online-Therapieprogramme.

Gleichzeitig wird die Anwendung auf weitere Störungsbilder erforscht, darunter Essstörungen, Sucht oder psychotische Symptome. Mit der geplanten Akademisierung der Psychotherapie-Ausbildung wird die Vermittlung evidenzbasierter Verfahren wie der MKT weiter an Bedeutung gewinnen.

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