Apothekenreform: Mehr Aufgaben, weniger Geld?
12.03.2026 - 00:00:19 | boerse-global.de
Die größte Reform der Apotheken seit Jahrzehnten spaltet das deutsche Gesundheitssystem. Während die Regierung Apotheken zu Gesundheitszentren ausbauen will, lehnen Ärzte die neuen Aufgaben ab. Und die Apotheken selbst fordern dringend mehr Geld, um ihre Existenz zu sichern.
Apotheken sollen Ärzte entlasten
Der Gesetzentwurf zur Weiterentwicklung der Apothekenversorgung (ApoVWG) zielt darauf ab, die flächendeckende Medikamentenversorgung zu sichern. Vor allem in ländlichen Regionen, wo Hausärzte fehlen, sollen Apotheker eine größere Rolle übernehmen. Dafür will die Ampelkoalition Bürokratie abbauen und den Apotheken neue Dienstleistungen erlauben.
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Ein Kernpunkt: Apotheker sollen künftig alle von der Ständigen Impfkommission (STIKO) empfohlenen Totimpfstoffe bei Erwachsenen verabreichen dürfen. Dazu gehören etwa Schutzimpfungen gegen Tetanus oder FSME. Ziel ist es, die Impfquoten durch niedrigschwellige Angebote zu steigern.
Notfallversorgung ohne Rezept
In streng definierten Akutfällen oder für chronisch kranke Patienten soll es eine Notfallversorgung geben. Apotheker könnten dann verschreibungspflichtige Medikamente auch ohne frisches Rezept abgeben, wenn die Therapie fortgesetzt werden muss. Die Befürworter argumentieren, dies entlaste die Arztpraxen und verhindere gefährliche Therapielücken am Wochenende oder bei Praxis-Schließzeiten.
Zudem sollen Apotheken erweiterte Gesundheits-Checks anbieten können, etwa Diabetes-Risikoanalysen oder Herz-Kreislauf-Untersuchungen. Aus Sicht der Regierung ist dies eine logische Antwort auf den Ärztemangel und die demografische Entwicklung.
Ärzte warnen vor Patientengefährdung
Die geplante Aufgabenerweiterung stößt bei Medizinern auf massiven Widerstand. Die Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV) und die Bundesärztekammer lehnen die Kernpunkte des Gesetzes fundamental ab.
Ihr Hauptargument: Die Verschreibung und Abgabe von Medikamenten muss an eine umfassende medizinische Diagnose geknüpft bleiben. Nur Ärzte könnten durch Untersuchung und Anamnese die richtige Therapie sicherstellen. Die Delegation an Apotheker berge die Gefahr von Fehldiagnosen und gefährde Patienten. Statt einer Entlastung drohe eine zersplitterung der Versorgung.
Apotheken fordern finanzielles Überlebenspaket
Während die Ärzte die neuen Aufgaben ablehnen, kämpfen die Apotheken um ihre wirtschaftliche Grundlage. Der Deutsche Apothekerverband (ABDA) kritisiert, dass das Gesetz die eigentliche Krise ignoriert: die chronische Unterfinanzierung.
Die Zahlen sind alarmierend. 2025 schlossen 440 Apotheken für immer. Deutschland zählte Ende des Jahres nur noch 16.601 Einrichtungen – ein historischer Tiefstand. Die zentrale Einnahmequelle, die Festbetragsvergütung pro Arzneimittelpackung, ist seit 2013 nicht strukturell erhöht worden. Die Betriebskosten stiegen im gleichen Zeitraum jedoch um rund 65 Prozent.
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Ohne eine sofortige und deutliche Anhebung der Grundvergütung, so die Warnung, werde das flächendeckende Netz weiter kollabieren. Die Krankenkassen lehnen eine pauschale Erhöhung jedoch ab. Sie befürchten, dass vor allem große Versandapotheken profitieren würden, nicht die kleinen Landapotheken. Stattdessen fordern sie ein gestuftes Vergütungsmodell.
Internationaler Trend trifft auf deutsche Realität
Die Reform folgt einem internationalen Trend. In vielen europäischen Ländern und Nordamerika bieten Apotheken längst klinische Dienstleistungen und Impfungen an. Deutschland modernisiert ein System, das bisher strikt zwischen verschreibenden Ärzten und abgebenden Apotheken trennte.
Doch der Übergang ist schwierig. Die Apotheken stehen zwischen steigenden Personalkosten, Inflation und starren Regulierungen. Die neuen Dienstleistungen könnten zwar zusätzliche Einnahmen bringen. Sie erfordern aber auch Investitionen in Schulungen und Infrastruktur. Für viele finanzschwache Apotheken auf dem Land ist unklar, ob sie diese Chancen überhaupt nutzen können.
Entscheidung im Frühjahr 2026 erwartet
Das Gesetzgebungsverfahren ist in einer kritischen Phase. Nach der ersten Lesung im Bundestag Ende Februar und der Anhörung im Gesundheitsausschuss am 4. März 2026 werden nun mögliche Änderungen verhandelt. Eine finale Abstimmung wird für das Frühjahr 2026 erwartet.
Die Politik steht vor einer komplexen Aufgabe: die Sicherheitsbedenken der Ärzte mit den existenziellen Nöten der Apotheken in Einklang zu bringen. Ob die Regierung noch finanzielle Nachbesserungen zugunsten der Apotheken vornimmt, ist offen. Klar ist: Die Reform wird die Rolle des Apothekers in Deutschland grundlegend verändern.
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